Белдік пункциялық инелер: эволюция, таңдау және клиникалық тәжірибе

Люмбальды пункция - маңызды клиникалық процедура және құралдарды таңдау терапиялық нәтижеге және пациенттің жайлылығына тікелей әсер етеді. Белдік пункциялық инелер негізінен үш түрге жіктеледі: дәстүрлі Квинке инесі, заманауи қарындаш ұшты ине және мамандандырылған біріктірілген жұлын-эпидуральды анестезияға арналған инелер, әрқайсысының нақты қолданылуы бар.

Квинке инесі қиғаш ұшты дизайнымен ерекшеленеді, ол dura mater арқылы өтуді жеңілдетеді және нақты жұмыс сезімін қамтамасыз етеді. Дегенмен, оның кесілген пункциясы ми-жұлын сұйықтығының ағып кетуіне және пункциядан кейінгі бас ауруының қаупін арттыруға бейім тұра материяда салыстырмалы түрде үлкен саңылау қалдырады.

Қарындаш ұшы бар ине конустық ұшты ұшты дизайнмен ерекшеленеді. Dura mater талшықтарын кесудің орнына шетке итеру арқылы ол цереброспинальды сұйықтықтың ағуын және бас ауруын айтарлықтай азайтады. Пункция кезіндегі сезім азырақ болса да, оның қауіпсіздік артықшылығы оны көптеген пункциялар үшін таңдаулы таңдау жасайды.

Біріктірілген жұлын-эпидуральды анестезия инесі ішкі ине дизайнын қабылдайды: алдымен эпидуральды ине орналасу үшін пайдаланылады, содан кейін оның ішкі люмені арқылы жұқа жұлын анестезиясының инесі енгізіледі. Бұл дизайн жылдам жұлын анестезиясы мен эпидуральды катетерді бір уақытта орналастыруға мүмкіндік береді, бұл оны ұзақ уақытты немесе дәл бақылауды қажет ететін анестезияға қолайлы етеді.

Тұтастай алғанда, пункциялық инелер негізінен цереброспинальды сұйықтықты диагностикалық жинау және дәрі-дәрмектерді терапевтік енгізу немесе катетерлерді орналастыру үшін қолданылады. Клиникалық таңдауда асқынуларды азайту үшін диагностикалық пункциялар үшін қарындаштың ұшы бар инелер жиі таңдалады, ал арнайы инелер жиынтықтары анестезия қажеттіліктері үшін пайдаланылады. Пункциялық инелердің эволюциясы клиникалық операциялардың минималды инвазивті және пациентке бағытталған тәсілдерге тенденциясын көрсетеді, ал қарындаш ұшты инелерді кеңінен қолдану осы тұжырымдаманың көрінісі болып табылады.